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急性壞死性胰腺炎最主要的治療辦法是進行手術切開引流。因為壞死性胰腺炎並發瞭腹腔大量的積液以及感染，導致腹腔間隔室綜合征的發生，腹腔的臟器受到瞭壓迫，影響瞭循環動力學，所以積極抗休克、抗感染治療的同時，進行手術切開減壓術。術中清除壞死的胰腺組織進行引流，在手術以後，還需要進行腹腔的灌洗、沖洗，可以應用抗菌素進行沖洗，主要的目的是控制感染。
在治療期間也要防治相關並發癥，靜脈補充血漿以及人血白蛋白，提高血漿的膠體滲透壓、減少組織滲出，同時監測腹腔引流量、胰酶的變化，預防呼吸系統的感染或者並發相關的臟器功能不全。
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