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想要簡單高效地治療便秘,關鍵是得“對癥下藥”,建議大便幹結者遵醫囑輔助用滲透性或潤滑性瀉藥;胃腸動力障礙者可以選擇刺激性瀉藥或胃腸動力藥;如有腸道菌群失調,應服微生態制劑。

滲透性瀉藥

滲透性瀉藥可在腸內形成高滲狀態,吸收水分,增加糞便體積,刺激腸道蠕動,可用於輕、中度便秘患者,常用藥物包括復方聚乙二醇、乳果糖等。

潤滑性瀉藥

該類藥物能潤滑腸壁,軟化糞便而產生瀉下作用。其瀉下作用溫和,較適於老年,兒童,高血壓、動脈瘤或痔瘡患者及術後排便困難的患者使用。包括甘油、液體石蠟、石蠟油和多庫酯多醛等。

刺激性瀉藥

這類藥物能刺激腸道蠕動和分泌,同時增加水、電解質的交換,引起稀便,常用藥物有有番瀉葉、酚酞、蓖麻油、比沙可啶等。

胃腸動力藥

常用藥物有莫沙必利和伊托必利,通過刺激腸肌間神經元,促進胃腸平滑肌蠕動,促進小腸和大腸的運轉,對慢傳輸型便秘有效,可長期間歇使用。

微生態制劑

口服微生態制劑可以補充大量的生理性細菌,糾正便秘時的菌群改變,促進食物的消化、吸收和利用。常用藥品雙歧三聯活菌、乳酸菌素片、酪酸菌片等。

患者在使用藥物治療便秘前應首先糾正不良的飲食習慣和排便習慣,用藥後,如果癥狀沒有緩解,甚至便秘加重,應及時就診,調整用藥方案。

參考文獻

[1]葛均波,徐永健,王辰.內科學.第9版[M].北京:人民衛生出版社,2018:448-449.

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